北京中医治疗肛瘘专家吴作会分享肛门组织功能重要性
时间:2019-05-28 11:16 作者:中医肛肠 点击:
        说说肛门组织中最容易损伤的四个部位,肛垫,括约肌,肛管壁粘膜,肛窦!下面就以肛门病为例以及这四个组织的做一下详细解说。
        1、肛垫:肛垫是由于很多毛细血管组成,伸缩性和弹性非常好,其作用就是配合肛门括约肌组织,使其肛门闭合以及对大便进行塑行,这是由于肛管相对狭窄,在腹压增加时,静脉回流受阻,肛垫充血增大,压迫大便,起到塑型作用,还有提肛作用,所以肛垫完整性很重要。
        痔疮手术和痔核坏死是直接造成肛垫损伤的主要原因,凡是痔疮手术切除痔核,其实都是切除下移肛垫组织,本身下移肛垫就是血供不畅,直接切除只会造成肛垫缺失,血供更加不畅,最终肛垫反复下移,也就容易出现痔疮手术后反复发作的主要原因,同样肛门闭合性不好,出现排便困难等问题。经常给一些痔疮病人说,痔核脱出在厉害,一定要用手慢慢推回,主要是可以预防痔核坏死,和缓解痔疮疼痛水肿的症状。
        2、括约肌:括约肌分为内括约肌和外括约肌,主要是控制肛门闭合性,防止粪便流出或肛门外细菌侵入肛门内。如果肛门括约肌受损,大便失禁等问题就容易出现。
        肛瘘,肛裂两者都是非常容易造成肛门括约肌受损的主要原因,尤其是肛裂,肛瘘,肛裂一般发病位于肛门内或外括约肌间,肛瘘一般都是括约肌间,高位复杂性肛瘘穿过括约肌组织,往往做过肛裂手术后的病人经常遇到肛门狭窄,这就是括约肌受损造成;肛瘘发病是括约肌间出现所条状瘘管,同样手术后容易切掉括约肌组织,造成肛门松弛,大便次数增多等问题。
        3、肛管壁粘膜:肛管粘膜组织保护肛管的作用。
        痔疮或痔疮手术后造成肛管粘膜受损,痔疮形成之后肛管粘膜破裂,痔核反复充血造成粘膜破裂面增大,手术后痔核切除,容易出现局部硬结组织,一旦硬结组织出现之后,粘膜无法愈合,硬结组织长期造成粪便刺激,容易反复脱出,这也就是痔疮手术后反复的原因,同时多次手术后痔疮复发的话,有些医生会告诉病人粘膜组织太过薄弱,无法支撑,不能做手术,即便做了还是复发,我们这边经常遇到。
        4、肛窦:在肛门中的作用就是存储便后粪便残留物的。
        肛瘘,肛窦炎,肛周脓肿三者是造成肛窦损伤的主要原因,因为脓肿和肛瘘的内口一般都在肛窦组织部位,经常饮食刺激或饮酒,容易造成肛窦部位出现炎症诱发肛窦炎,肛窦炎时间长了也容易造成感染,诱发肛周脓肿和肛瘘发病,这也就是为何很多肛瘘和肛周脓肿以及肛窦炎手术后容易复发的原因,肛窦组织长期在存储粪便,只要有创伤,感染是肯定的,所以容易反复也是必然的。
        我们提倡中医疗法治疗肛管直肠病整体性,只要肛门整体的协调性做好,这样才能更好的减少肛门病的反复发作,就好比机器,新买回来的时候,咱们经常维护,可能用的时间长些,当一些部件受损之后,整体运行就会出现问题。肛门更是如此,一旦切除组织之后,势必会造成肛门协调性不好,最终引发诸多问题出现,这也就是我们为何提倡中医疗法治疗肛门病的主要原因所在。
 

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吴作会
吴作会
肛肠科主任 毕业于西安第四军医大学,从事肛肠病二十多年...
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肛肠科主任,现任北京复兴路中医肛肠门诊主任...

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