肛门病手术后也会出现连锁反应您知道吗?
时间:2017-08-29 08:47 作者:中医肛肠 点击:
很多病人都会遇到这样的问题,您做过肛门病手术遇到以下那种情况了?
 
痔疮手术后没有过多久又出现肛裂,或者痔疮手术后又长出新的痔疮来了……
肛裂手术后肛裂没有好,又出现哨兵痔,出现肛乳头瘤等现象……
肛周脓肿手术后刀口愈合到一定程度之后不再愈合了,时不时的有分泌物流出,去医院检查说形成肛瘘了……
肛窦炎做过手术后反复发作不好,突然出现肛周局部红肿疼痛伴有低烧,去医院一查患有肛周脓肿或肛瘘了……
 
以上几种情况属于最常见的,肛门病手术后容易出现的连锁反应,因为肛门内部正常结构受到创伤、肛管高压失衡、肛门局部组织破坏、肛门组织老化等现象造成。我们主任针对以上几个问题做一下详细解说:

1、 痔疮与肛裂,痔疮在长期治疗,痔核内部充血过多,造成肛管局部高压失衡,出现肛垫外移再次诱发痔疮出现,长此以往,容易形成混合痔,嵌顿性痔疮,导致排便困难,久蹲用力之后,导致肛门括约肌拉伤,形成肛裂。这也就是为何很多混合痔患者会同时患有肛裂,甚至肛乳头瘤等疾病的主要原因。一旦痔疮手术没有做好,造成肛门括约肌受损,同样也会形成肛裂发病。

2、 再说肛裂,肛裂本身就属于肛门括约肌组织出现裂口溃烂,肛裂出现之后,久拖不治疗,裂口变大,局部括约肌组织受损面增大,容易出现局部的哨兵痔,肛乳头瘤的原因,通常我们叫做肛裂三联症,多发于陈旧性肛裂。其发病原因与肛门高压运动学说和肛门自身环境
有一定关系。早期肛裂一旦手术后没有好,势必会出现反复,引发肛乳头瘤和哨兵痔出现转变为陈旧性肛裂。

3、肛周脓肿手术后容易形成肛瘘,这是脓肿患者手术后基本上都会遇到的问题,小小的脓肿,有些患者甚至做了多次手术后还不好,因为脓肿是肛门腺发炎、化脓而形成的肛门疾病,感染并不只限于肛门腺,会进一步将肛门周围肌肉间柔软的脂肪组织部分,像老鼠打洞般一直感染扩充下去,制造出一条化脓隧道。这种脓液潴留在肛门周围的状态。所以反复手术,只能增加脓腔变瘘管,增大空洞组织,所以这就是引发肛瘘的原因所在!
 
4、肛瘘的源头(内口)是肛窦,肛窦是直肠与肛管连接处留下的缝隙。肛窦的位置属于肛管内,其底部有肛腺的开口。肛窦内往往积存粪便残留物,易于感染而发生肛窦炎,严重者可导致肛门周围脓肿或肛瘘等。通过肛门高压学说解释,肛窦部位也存在一定的高压,当肛管处于闭合状态,这是保证肠内容物不外漏的前提条件。 

当肛门手术或肛周感染后,正是由于肛管压力的存在,无法从肛窦(内口)引流,最终在肛缘寻求突破,就像泥火山一样。外口形成后,还是因为肛管的压力,将肠道的粪便、细菌送入瘘管,引起不断感染并从外口流出。所以肛瘘的形成与不愈合,原因在于内外口存在压差。看到以上的解说,相信大家对于肛窦与肛瘘之间的关系有一定了解, 当肛窦出现炎症,肛周感染,肛门高压差出现的时候,肯定也就是肛瘘形成时机,对于肛门疾病往往在不经意间的一次手术之后,容易引发诸多连锁反应,看好了这个病,又出现另一种疾病,也就是犹如上面那位肛瘘患者说描述的一样,自己做了肛窦炎手术,半年不到又出现肛周脓肿,慢慢演变成肛瘘发病。
 
总之肛门结构有自身的紧密性,您破坏了那个组织都会造成一系列的连锁反应出现,所以在做任何肛门疾病手术前,都需要权衡利弊,尽量做好保持肛门原生态结构。

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吴作会
吴作会
肛肠科主任 毕业于西安第四军医大学,从事肛肠病二十多年...
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刘昌林
肛肠科主任,毕业于陕西中医医院,曾任北京中医...

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