骶尾骨部脓肿要准确检查区分肛瘘与藏毛窦很重
时间:2019-11-29 12:48 来源:未知 作者:中医肛肠 点击:
 #藏毛窦与肛瘘#藏毛囊肿与肛周脓肿#瘘管与窦道#当骶尾骨部位出现红肿和疼痛时,一般做完肛门B超,会显示囊性包块时,不要误以为是肛周脓肿,也有可能是藏毛囊肿或藏毛窦发病。所以今天我就给大家讲讲瘘管与窦道治疗上都有一定的复杂性,需要临床经验丰富与技术水平都有很高要求,才能确保满足对病情诊断、治疗和自身因素等方面综合考察。
感染是脓肿和瘘管与囊肿和窦道形成的最常见因素。瘘管是空腔器官和皮肤之间的异常通道,内口一般位于肛内肛窦或齿线部位;而窦道是从从器官表面向下延伸的盲端或脓腔。两者都有共同特点就是都可以由坏死增生肉芽组织构成。当外口变成慢性伤口时,都容易被上皮组织覆盖,也是我们经常叫的假性愈合。
肛瘘与肛周脓肿感染基本上都会通向肛门内部组织,因为与肛腺感染有关;而藏毛囊肿与藏毛窦不会,多处会延伸向骶尾骨深处,检查窦道大小与深度时,会发现有毛发存在。
简单的从表面症状或肛门B超上看,两个很类似,但有完全不同,我们遇到过很多肛瘘发病在这个部位,但病人一直当藏毛窦在做手术,多次手术不好,来我们这边检查完后确实肛瘘;最近出现过两例藏毛囊肿和藏毛窦病人,说自己是肛门脓肿的病人,当存在分歧时,我们建议病人做详细检查,多去几家医院咨询,在考虑都行。
最后只想告诉大家骶尾骨、会阴部位、生殖器部位等特殊部位发生脓肿,肛瘘等疾病,尽量做好准确详细检查很重要,比如会阴部位,生殖器部位特殊,组织薄弱,容易反复感染,损伤,所以不要盲目手术,选择适合自己方法;比如骶尾骨部位的藏毛窦,骶尾骨部位神经密集,手术后容易造成神经受创,诱发下肢麻木,甚至更严重的情况出现,所以谨慎手术,综合评估,选择这方面临床经验丰富的主任来治疗很关键。

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吴作会
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肛肠科主任 毕业于西安第四军医大学,从事肛肠病二十多年...
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肛肠科主任,现任北京复兴路中医肛肠门诊主任...

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