中医化管条疗法治愈5个外口的复杂性肛瘘案例
时间:2020-09-10 11:19 作者:中医肛肠 点击:
       #复杂性肛瘘#5个外口对2个内口#瘘管纵横交错走向复杂#中医化管条疗法巧治不手术#我们说过在复杂的肛瘘,只要没有盲目做手术,治疗期间都非常简单,重在在于细致检查,精准找全所有内口以及瘘管走向,在复杂没有经过手术反复切除,最起码瘘管走向与内口位置都是非常清晰可见。不用担心各种术后出现的损伤,感染,遗漏组织以及担心组织薄弱无法愈合或愈合后遇到稀便反复发作等一系列问题。月初我们接诊的一位复杂性肛瘘,倔强的病人一直拒绝手术,最终来我院就诊。分享一下病人情况。
        病人情况介绍:虞某某、男、37岁、北京某公司经理。初诊日期:2020年8月5日,患者主诉:肛周多个破口、反复流脓渗液4年余。四年前右侧肛门外缘出现肿块、疼痛、发热等、后自行破溃流出脓液后好转。自此后肛门右侧周缘经常肿胀、疼痛、破口经久不愈、流脓渗液、污染衣裤、影响工作。曾在外院做过脓肿引流手术,一直换药疼痛,就此未治疗,一直吃消炎或输液缓解,病情不愈,肛周破口增至5个
         肛门查体(截石位):见6点约距肛口缘2cm处有一发红外口,按压其下有条索状管道通向肛门内,并见2、3、4、5点约距肛口缘5cm处有四个横向排列突起肿胀的鼠乳状破口、相距0.7cm至1.2cm不等、挤压痛明显、有脓血液溢出。指检入肛内顺利,齿线部6、12点处均可及玉米粒大小硬结,触压痛明显。诊断为复杂性肛瘘。检查完后告诉病人病情,同意后,给予中药化管条进行治疗,治疗时间初步定为12天。
        治疗后总结:从表面症状上来看,这位病人的情况相对严重,其实就是一般的复杂性肛瘘,不算严重,因为不管是瘘管走向与内口数量和位置清楚可见。我们只需要在治疗时,制定治疗方案,解决瘘管与内口,瘘管与瘘管,之间的走向问题即可。在治疗中确保所有脱落脱落,同时两处内口闭合即可,随后在恢复期尽量多来院几次,因为瘘管走向错综复杂,避免出现内部空腔有遗漏愈合,或桥型愈合等不正常的愈合轨迹即可。最后告诉大家,肛瘘检查至关重要,同时治疗完后,对于复杂性肛瘘的长肉愈合过程中也非常重要,因为毕竟肛门属于污垢区,一不小心就容易感染,造成不愈合,最终导致反复。
 

在线专家

吴作会
吴作会
肛肠科主任 毕业于西安第四军医大学,从事肛肠病二十多年...
王新会
王新会
肛肠科主任,现任北京复兴路中医肛肠门诊主任...

康复病例

北京复兴路中医肛肠医院

电话咨询
在线咨询